威海骨科醫(yī)院
威海肛腸病醫(yī)院
搜索歷史清除全部記錄
- 全部
- 產(chǎn)品管理
- 新聞資訊
- 介紹內(nèi)容
- 企業(yè)網(wǎng)點(diǎn)
- 常見問(wèn)題
- 企業(yè)視頻
- 企業(yè)圖冊(cè)
資訊詳情
人生難題：智齒這個(gè)“口腔刺客”，抜or留？
2024-07-08
在我們的口腔內(nèi)有一種東西，用處不大，存在感卻很強(qiáng)——智齒。
關(guān)于智齒，可以概括成一句：痛不欲生的時(shí)候拔不了，對(duì)它無(wú)可奈何；等沒(méi)什么痛感的時(shí)候，又開始糾結(jié)“拔不拔”。
近日，20多歲的李先生牙疼導(dǎo)致面部腫脹，甚至張不開嘴，吞咽時(shí)嗓子疼痛，實(shí)在忍受不了疼痛，來(lái)到威海衛(wèi)人民醫(yī)院口腔科就診。王賽賽醫(yī)生經(jīng)過(guò)檢查告知李先生，這是智齒冠周炎，建議控制炎癥后拔除智齒。“啥時(shí)候長(zhǎng)的智齒，智齒都得拔掉嗎，不拔行不行？”李先生疑問(wèn)。
智齒也就是第三磨牙，一般在18-25歲左右萌出，因萌出位置不足，導(dǎo)致不能完全萌出。當(dāng)智齒只有部分萌出時(shí),牙冠周圍常被牙齦不同程度地覆蓋,以致在牙冠與牙齦之間形成一個(gè)盲袋,容易導(dǎo)致食物殘?jiān)奂?dāng)盲袋中的食物殘?jiān)捎趨捬醯沫h(huán)境被細(xì)菌利用時(shí)，就會(huì)被分解產(chǎn)生腐敗的物質(zhì)，而當(dāng)身體免疫力下降時(shí)，盲袋內(nèi)大量細(xì)菌繁殖，就會(huì)引起炎癥，也就是智齒冠周炎，在急性炎癥初期，人們僅僅只會(huì)感受到輕微的腫脹與不適，咀嚼、吞咽、開口活動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)加重。如病情繼續(xù)發(fā)展，局部就會(huì)出現(xiàn)一陣陣的跳痛，甚至?xí)鹨贿吤娌康奶弁础．?dāng)炎癥侵害到咀嚼肌肉的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致嘴巴無(wú)法張大。
怎么看自己長(zhǎng)沒(méi)長(zhǎng)智齒?
1、自我檢查
從口腔正中向后數(shù)，上下左右四個(gè)區(qū)，每個(gè)區(qū)各有7~8顆牙齒。如果存在智齒，一邊有8顆牙齒，沒(méi)有智齒一邊有7顆牙齒。
2、拍牙片檢查
如果自我檢查未發(fā)現(xiàn)智齒，也許它“藏”得比較深，在粘膜或骨內(nèi)，讓你尋不到蹤跡。這時(shí)候拍個(gè)牙片就能清晰看到有沒(méi)有智齒，智齒長(zhǎng)的位置怎么樣，要不要拔，一切清晰明了。
為什么智齒發(fā)炎時(shí)不能抜？
智齒發(fā)炎時(shí)拔牙，可能會(huì)導(dǎo)致出血，還可能引起炎癥擴(kuò)散，導(dǎo)致拔牙創(chuàng)口愈合不佳、感染（如干槽癥、菌血癥）等不良后果。
那么是不是智齒就都得拔掉呢？
智齒拔還是不拔？關(guān)鍵因素是看智齒的生長(zhǎng)形態(tài)。如果智齒位置長(zhǎng)的很正，有足夠的生長(zhǎng)空間并正常萌出，也沒(méi)有造成不適感，可以保留，不過(guò)這是極少數(shù)的幸運(yùn)兒才能享受到的待遇。
有必要拔除情況：
1. 生長(zhǎng)位置不正的智齒；
2. 單邊萌出、上下難以咬合的智齒；
3. 反復(fù)發(fā)炎的智齒；
4. 已經(jīng)蛀掉的智齒；
5. 總是塞牙的智齒；
6. 排列不齊，正畸需要拔出的智齒。
拔智齒會(huì)瘦臉嗎？
一般來(lái)說(shuō)，拔智齒對(duì)臉型的影響微乎其微。臉型主要由頜骨決定，尤其是下頜骨。而智齒的有無(wú)，對(duì)下頜骨外部輪廓的影響并不明顯。但是，有的患者拔牙后臉的確變小了，這是為什么呢？
因?yàn)槌斯趋溃娌康募∪夂椭驹谝欢ǔ潭壬弦矔?huì)影響臉的大小。拔智齒后，由于疼痛等不適，部分患者會(huì)選擇進(jìn)流食，時(shí)間會(huì)持續(xù)到十幾天或半個(gè)月之久。此時(shí)，面部肌肉得到放松，脂肪開始消耗，臉就會(huì)在一定程度上變小。但恢復(fù)飲食后，瘦臉的效果也會(huì)隨之消減。
拔牙后容易嵌塞食物？
可能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的食物嵌塞，等骨頭和牙肉長(zhǎng)好就沒(méi)問(wèn)題了。拔牙后通常有一個(gè)窩，新的牙肉和牙骨是從下往上長(zhǎng)的，嵌塞的食物不可能被包裹在里面，大家不必為此擔(dān)心。
智齒能不能一次性拔完？
通常建議一次拔除同側(cè)上下的智齒，因?yàn)榘窝篮笠恢芤詢?nèi)不能用拔牙側(cè)吃東西，需要用對(duì)側(cè)吃東西。同時(shí)拔除兩側(cè)的智齒，會(huì)產(chǎn)生疼痛加劇面部腫脹等情況。
拔智齒是不是很暴力？
傳統(tǒng)的拔除智齒方法簡(jiǎn)單粗暴，需要用到骨鑿、錘子等器械，患者體驗(yàn)感并不好。目前口腔科采用微創(chuàng)器械及工具進(jìn)行智齒拔除，包括微創(chuàng)麻醉給藥、智齒專用車針、微創(chuàng)拔牙刀等。具有以下優(yōu)點(diǎn):
1.時(shí)間短，避免敲擊，患者感受良好；
2.最大程度避免損傷神經(jīng)和血管，避免下唇麻木、大出血等并發(fā)癥的發(fā)生；
3.術(shù)后疼痛、腫脹反應(yīng)較輕。
要判斷智齒該不該拔，其實(shí)并不難，讓你下不了決心的是對(duì)拔牙深深的恐懼。但事實(shí)是：那些敢張開嘴躺上牙椅的人，并不是戰(zhàn)勝了內(nèi)心的恐懼，而是因?yàn)樗麄冎涝摪尾话蔚暮蠊麜?huì)更嚴(yán)重，如果百般折磨后依然難逃一拔，不如早拔早解脫，畢竟長(zhǎng)痛不如短痛！
劃重點(diǎn)：
·智齒不痛不代表沒(méi)有危害。
·痛過(guò)的智齒，大概率留不住。
·成人定期檢查口腔情況，聽勸！
供稿 ：口腔科 王賽賽
聯(lián)系我們
全國(guó)7×24小時(shí)客服熱線
網(wǎng)站舉報(bào)電話：5309779
網(wǎng)站舉報(bào)郵箱：[email protected]
患者滿意度調(diào)查表
微信公眾號(hào)
手機(jī)二維碼
投訴、建議、表?yè)P(yáng)